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七厘散外敷加TDP治疗急性扭挫伤120例疗效观察 在临床上，急性闭合性扭挫伤患者，大部分有不同程度的肿胀、疼痛及瘀血，七厘散是很好的活血散瘀，消肿止痛药，七厘散含有能较强地穿透软组织，止痛较好的麝香，用白酒或酒精调，更能加强其渗透作用和止痛的效能。瘀血较重者，并可内服七厘散，疗效更好。 TDP辐射器是一种广泛应用于临床多科的康复治疗仪。TDP辐射器所产生的局部温热效应以皮肤最为明显，其次为皮下的浅层组织。随着组织深度的增加，温热逐渐减少。距体表愈远，升温愈不明显。TDP辐射器辐射的峰值波长在5.2wm左右，属远红外线一类，其辐射板涂有52种元素，其中包括多种微量元素。具有消炎、化瘀、止痛、止痒、止泻、安眠、减少渗液、促进上皮生长、调整生理功能等功效。用于急性扭伤，则可改善局部血循环，使变性坏死的产物，水肿，瘀血等被较快地吸收和消散。七厘散活血化瘀，加用TDP的热作用，使局部血管扩张，血液循环加快。TDP的热作用又可促使皮肤对七厘散和酒精的吸收，二者结合能起到更好地活血化瘀、消肿止痛的作用。 此法也可用于治疗骨折患者。因骨折使周围软组织损伤，在骨折的局部有血肿形成，血液局部壅滞瘀塞，恶血留内。使用七厘散外敷加TDP治疗能直接活血化瘀，改善血液循环，也可用于骨折后期，骨折生长愈合功能恢复期，可加速功能的恢复。 在用TDP治疗过程中，未发现不良反应，但偶有对七厘散过敏者，立即停用七厘散，单纯用TDP照射治疗。用于婴幼儿治疗时，一定要注意TDP与照射部位的距离，因婴幼儿皮肤稚嫩，更易被灼伤，以距离40cm为宜，治疗时间要相应缩短。 中国国家康复中心 王俊玲
现代康复 2000年第6期第4卷 物理康复 TDP并等幅中频正弦电中药透入治疗椎动脉型颈椎病65例报告 郭苏梅 南京市中医院，江苏南京210001
资料65例均经我院神经科、内科、五官科检查，排除了各该科疾病后开始在我科治疗。65例中男性40例，女性25例，年龄20～74岁，39岁9例，40岁56例，病程2个月～10年。主要症状有头昏、眩晕、头痛、耳鸣、视物不清，多数患者为较长时间的头颈过度屈伸或转换体位时眩晕症状加重，有半数 中药合剂的制备红花30g、当归30g、乳香20g、没药20g、羌活20g、川芎30g、草乌20g加水浸泡煎至1000ml，纱布过滤置冰箱备用。治疗先采用重庆巴山仪器厂生产的仙鹤牌TDP局部照射波谱0.55～0.25μm，距离30cm，1次/d，20min/次。接着用上海电子器材二厂生产的YL－3型音频电疗机、频率2000Hz，波型正弦波，电极板的衬垫上放入与衬垫同等大小的中药浸泡的滤纸块9cm×7cm，分别置于颈后部及肩部，电流强度为耐受量，1次/d，25min/次，10次为1疗程，治疗期间停用与治疗颈椎病有关的药物。 ２。结果 疗效标准完全恢复：眩晕或头昏症状消失或基本消失13例（20％）；显效：眩晕或头昏症状明显消失30例（46.15％）；好转：眩晕或头昏症状减轻18例(27.69％)；无效：治疗前后症状无变化4例(6.15％)。65例经8～40次治疗，平均15次，总有效率93.8％。椎动脉型颈椎病中单纯椎动脉型30例，完全恢复7例，显效14例，好转8例，无效1例；伴神经根型32例，完全恢复6例，显效16例，好转9例，无效1例；伴脊髓型2例，好转1例，无效1例；伴神经根和脊髓型1例，无效1例。 ３。讨论 用TDP并等幅中频正弦电中药透入能改善因椎基底动脉供血不足引起的一系列症状。TDP的生物效应和温热作用能使血管扩张，增加颈部血流量，改善局部组织代谢和营养状况，有利于渗出物的吸收，起到了消炎、消肿、缓解肌紧张的功能。等幅中频正弦电可消炎、镇痛、松懈粘连，调节和改善局部微循环，促进局部的炎症吸收，减轻了由于颈椎骨质增生刺激或压迫造成的颈部肌肉韧带等软组织的痉挛。另外，中药的透入是在中频交流电的作用下形成药物分子堆。药物分子堆一方面刺激皮内末梢神经，起到局部和远隔部位的治疗作用，另一方面药物进入相应组织后，在局部发挥其独特的药理作用[1]，起祛风寒，温经络，活血化淤，通经止痛之功效。因此，本组疗效观察证实，该疗法是TDP、等幅中频正弦电与药物的综合作用，能消除和减轻由于颈椎退变对椎动脉或颈交感神经及颈神经根的刺激，改善了由于颈椎退变造成的颈部肌肉韧带等软组织的不良状况，达到增加椎基底动脉供血的目的，部分患者脑血流图的血流量和血流速有明显的改善。该方法疗程短、疗效稳定，患者反应良好，具有较好的临床应用价值，是治疗椎动脉型颈椎病较好的方法。 参考文献 [1]江必明，迟丹妮，黄乔国.中频交流电药物透入的研究[J].中华理疗杂志，1991，(4)：217～219
超短波并TDP综合治疗带状疱疹疗效分析 作者：成先柄 秦桂英 单位：遵义医学院附属医院，贵州遵义563003 关键词：超短波；TDP；带状疱疹 [摘要]目的：探讨超短波、TDP综合治疗带状疱疹的疗效与机制。方法：采用超短波加TDP治疗带状疱疹140例，与皮肤科常规药物治疗112例进行比较。结果：经统计学处理，治疗组疗效明显优于对照组，治疗组的继发感染及后遗神经痛明显少于对照组。结论：超短波加TDP综合治疗带状疱疹值得推广。 １。资料与方法 1.1 临床资料 带状疱疹患者252例；男140例，女112例；年龄12～78岁，平均43.5岁；病程1～14d，平均6.8d；1～5d128例，6～9d80例，大于9d44例。疱疹分布于肋间神经区域128例，坐骨神经区域60例，臂丛神经区域40例，三叉神经区域24例。治疗组140例中有104例经口服和局部涂搽药物效果不理想而转我科治疗。对照组112例。 1.2 治疗方法 1.2.1 治疗组 三叉神经分布区病灶采用上海产五官超短波电疗机，功率150W，圆形电极8cm2×2，其它神经分布区病灶采用上海产CDL－1型超短波治疗机，功率200W，板状电极25cm×18cm×2。病灶区并置、对置，微热量，1次/d，10～15min，7次为1疗程。再用重庆巴山仪器厂产CQ27F3型TDP治疗机，患者取舒适体位，裸露治疗部位，辐射探头对准病灶区垂直照射，距离20cm，1次/d，每次30min，7次为1疗程。治疗期间不用其他方法治疗。 1.2.2 对照组 采用皮肤科常规治疗，肌肉注射病毒唑，隔日1次肌注聚肌胞2mg，口服阿西洛韦和威力宁，疱疹局部涂搽炉甘石洗剂或龙胆紫。治疗7d为1疗程，以上治疗2疗程后判定疗效。
2.1 疗效标准 痊愈：疼痛完全缓解，疱疹干瘪结痂；显效：疼痛明显减轻，疱疹基本干瘪结痂；好转：疱疹未向四周扩散，部分疱疹干瘪结痂；无效：疼痛未见缓解，疱疹无干瘪结痂，并向四周扩散，或改用其他方法治疗。 2.2 结果 经1个疗程治疗后，治疗组痊愈78例，显效46例，好转16例，对照组显效52例，好转20例，无效40例，经治疗2个疗程，治疗组痊愈132例，显效8例，对照组痊愈60例，显效26例，好转14例，无效12例，经统计学处理，两组痊愈，有效率比较，χ2=38.43，15.75，P<0.001，差异均有非常显著性 ３。讨论 本症在临床上一般以药物治疗，但疗效欠佳，而且还易产生继发感染及后遗神经痛。超短波加TDP治疗带状疱疹疗效明显优于药物治疗，且止痛效果快，经1次治疗均有效。直接作用于皮损，不需全身或局部用药，避免了药物的副作用，而且缩短了疗程，病灶区局部治疗，不但可直接消除疱疹病毒局部感染，预防细菌继发感染，而且通过神经节段反射，可消除神经水肿，改善局部血液循环，达到抵制神经 TDP具有电磁波的多种生物效应以及辐射、温热作用，电磁波的生物学效应可提高机体的免疫力，其温热作用能使血管扩张，改善局部血供，降低感觉神经的兴奋性，增强免疫细胞的活性。两种疗法相加有协同作用。从而达到消炎、灭病毒和止痛之目的。观察证明，采用超短波加TDP综合治疗带状疱疹可明显缩短病程，疗效显著，并可减少后遗神经痛，预防继发感染。此法无副作用，是一种快速、经济、方便的 [作者简介]成先柄(1966－),男,主治医师。 [李维礼.实用理疗学.2版.北京：人民卫生出版社,1993.94]
ＴＤＰ治疗慢性前列腺炎 山西省中医研究所 汪可东
临床资料 患者来自本所门诊，共87例，年龄18－56岁，平均39.4岁;病程5个月至10年，平均4.6年;其中已婚者53例。随机将87名慢性前列腺炎患者分为TDP治疗组62人，西药对照组25人，全部患者均符合卫生部发布的＜＜中药新药治疗慢性前列腺炎（非特异性）的临床研究指导原则＞＞中的诊断标准。 治疗方法 TDP：所用TDP为重庆巴山仪器厂提供 仙鹤牌 TDP CQ27F3 型
对照组 口服氧氟沙星200mg、利福平150mg，每日2次，14d为1疗程，每疗程间隔3d，共治3个疗程。 疗效标准与结果 疗效标准 参照中华人民共和国中医药行业标准＜＜中医病证疗效标准＞＞中“精浊的诊断依据、证候分类、疗效评定”的标准。治愈：症状消失，前列腺液
检查正常，B超及直肠指检基本正常。有效：症状改善，前列腺液检查白细胞＜10个/HP，卵磷脂＞10个/HP,脓细胞消失，B超及直肠指检有改善。无效： 治疗结果 治疗组62例治愈19例，好转38例，无效5例，有效率91.9%;对照组25例治愈2例，好转12例，无效11例，有效率56%。2组差异有显著意义（P＜0.01）。 讨论 慢性前列腺炎依据其症状特点，现代中医多归类于精浊病名，历代中医文献中有大量论述，如＜＜素问.萎论＞＞称“白淫”。＜＜诸病源候论.虚劳诸候＞＞称“尿精”，＜＜证治要抉.淋＞＞称为“精浊”。其发病机理认为多有房劳不节，肾气虚衰在先，加之外由六淫之邪，乘虚入侵，与气、血、痰、湿、败精凝结，瘀阻精道，损及肝肾;内因嗜食肥甘，酿成中焦湿热，流注下焦，祸及膀胱。故此病特点是湿、热、瘀、虚并见，治则应是补脾肾，活血化瘀，清热利湿。再因前列腺解剖结构特殊，常规途径给药疗效欠佳，所以采用近位的会阴、关元两穴区进行TDP照射，以取功专力宏之效。 本疗法日臻完善，其机理有以下方面:第一，对经络脏腑的作用。关元穴下为膀胱，主治小便不利;会阴穴即前列腺、精室，周围血管丰富，电磁波容易透入。通过TDP不断刺激穴位，以疏通经络，调和气血，调整脏腑阴阳，使其迅速康服。第二，中药的治疗作用。TDP有助于药物直接透达病变组织，本方中黄柏、大黄抗菌谱广，尤以葡萄球菌、淋病双球菌最敏感，此两菌往往是前列腺炎的最常见致病菌;川芎、丹皮、青皮川活血行气，改善局部血液循环和促使前列腺管平滑肌收缩，使因慢性炎症而规程在腺管内的脓细胞、脱落细胞及分泌物及时排泄，引流一旦通畅，有利于炎症的消除;冰片透穴、通窍、镇痛，并有利于药物渗透吸收。 本疗法使用方便，感觉舒适，效果显著，易为患者接受。 |
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